{"id":8331,"date":"2024-01-12T16:54:20","date_gmt":"2024-01-12T15:54:20","guid":{"rendered":"https:\/\/support.tomedo.de\/?post_type=docs&p=8331"},"modified":"2024-12-13T18:08:30","modified_gmt":"2024-12-13T17:08:30","slug":"custom-dossiereintraege","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/support.tomedo.ch\/handbuch\/tomedo\/dossiereintraege\/custom-dossiereintraege\/","title":{"rendered":"Custom-Dossiereintr\u00e4ge"},"content":{"rendered":"\n
Custom-Dossiereintr\u00e4ge (CDE) dienen zur strukturierte Dokumentation und Anzeige von medizinischen Informationen wie z.B. Anamnese, Untersuchungsergebnisse, Befunde, Therapien und Eingriffen. In Abgrenzung zu Formularen und Custom-Formularen liegt bei Custom-Dossiereintr\u00e4gen der Fokus auf die Erfassung der Informationen durch das medizinische Personal. Die Eintr\u00e4ge dienen prim\u00e4r der eigenen Dokumentation. Custom-Formulare hingegen sind besser daf\u00fcr geeignet, die Befunde durch den Patienten selbst zu erheben (klassische Anamneseb\u00f6gen, Einwilligungserkl\u00e4rungen, Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen) oder die erhobenen Befunde auszudrucken (z.B. ein Barthel-Index f\u00fcr externe Stellen).<\/p>\n\n\n\n
Zur Erstellung eines Custom-Dossiereintrages gehen Sie zu Admin \u2192 Dossiereintragstypen<\/em>. Dort legen Sie \u00fcber den \u201e+\u201c-Button 1<\/mark> einen neuen Eintrag an, w\u00e4hlen als Standardmedientyp \u201eCustom\u201c 2<\/mark> aus und klicken auf \u201eEditieren\u201c 3<\/mark>.<\/p>\n\n\n\n Im oberen linken Bereich k\u00f6nnen Sie \u2013 falls n\u00f6tig \u2013 die Fenstergr\u00f6sse des neuen Dossiereintrags (in Pixeln) festlegen 4<\/mark>. Sie k\u00f6nnen diese Einstellung aber auch leer lassen, dann wird die Fenstergr\u00f6sse automatisch berechnet.<\/p>\n\n\n\n Hinweis<\/strong>: Bei Verwendung von Gruppen sollte eine feste H\u00f6he angegeben werden.<\/p>\n\n\n\n \u00dcber den \u201c+\u201d-Button 5<\/mark> k\u00f6nnen Felder hinzugef\u00fcgt und \u00fcber den \u201c\u2013\u201c-Button entfernt werden. Sofern Gruppen genutzt werden, k\u00f6nnen \u00fcber den Button \u201c+ in Gruppe\u201d Felder innerhalb einer Gruppe erstellt werden. Es k\u00f6nnen auch Kopien von Eintr\u00e4gen erstellt werden.<\/p>\n\n\n\n Custom-Dossiereintr\u00e4ge setzen sich aus selbst definierten Feldern zusammen. Jedes Feld besteht grunds\u00e4tzlich aus zwei graphischen Elementen: dem Anzeigenamen 6<\/mark> und dem Feld mit seinem Inhalt (Wert) 7<\/mark>.<\/p>\n\n\n\n Unter \u201eVorauswahl\u201c 8<\/mark> kann der Inhalt des Feldes schon vorbef\u00fcllt werden. Die Vorbef\u00fcllung kann z.B. aus Freitext bestehen, welcher kombiniert werden kann mit Kommandos, Textbausteinen sowie teilweise auch Feldinhalten aus dem gleichen CDE (Beispiele siehe unten, hierf\u00fcr sind eindeutige Variablennamen innerhalb des CDE n\u00f6tig).<\/p>\n\n\n\n Die Breite des Anzeigenamens und des Feldinhaltes (Wert) werden automatisch bestimmt und k\u00f6nnen bei Bedarf manuell angepasst werden 9<\/mark>.<\/p>\n\n\n\n Zum Schnelleinstieg: tomedo\u00ae Quick Support \u2013 CKE<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Neben der strukturierten Erfassung von Informationen (siehe Tabelle 1 und 2) k\u00f6nnen CDEs zus\u00e4tzlich auch dazu dienen, vorhandene Informationen aus der Patientenakte anzuzeigen und zusammenzufassen (siehe Tabelle 1 und 2) sowie nachfolgende Aktionen auszul\u00f6sen (siehe Tabelle 4) \u2013 entsprechend gibt es verschiedene Arten von Feldern. Die Erfassung von biometrischen Daten und Vitalparameter erfolgt zus\u00e4tzlich \u00fcber gesonderte Felder (siehe Tabelle 3), deren Eintr\u00e4ge dann auch f\u00fcr die Visualisierung der Werte im weiteren Verlauf (Perzentilen und Vitalwerte-Verlauf) genutzt werden k\u00f6nnen. Bei einigen Feldarten erfolgen automatische Validierungsschritte (siehe Tabellen).<\/p>\n\n\n\n F\u00fcr fortgeschrittene Nutzer \u2013 Thema Vorbef\u00fcllung <\/strong>(Beispiele folgen in den Tabellen):<\/strong><\/p>\n\n\n\nFolgende Typen von Feldern (Art) stehen zur Verf\u00fcgung<\/a><\/h2>\n\n\n\n
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Tabelle 1: Strukturierende Elemente<\/a><\/h3>\n\n\n\n